Forscher am Charité – Universitätsmedizin Berlin haben CAR-T-Zell-Therapie — ursprünglich zur Krebsbekämpfung entwickelt — bei sechs Menschen mit therapieresistentem Rheuma getestet.
Bei allen sechs Patienten sank die Krankheitsaktivität deutlich. Drei erreichten eine anhaltende medikamentenfreie Remission über bis zu 12 Monate. Die in Nature Medicine veröffentlichten Ergebnisse stellen die weltweit erste klinische Studie der CD19-CAR-T-Zell-Therapie speziell bei schwerem Rheuma dar.
Die Therapie verändert die eigenen T-Zellen des Patienten, sodass sie CD19-positive B-Zellen erkennen und zerstören. Bei Autoimmunerkrankungen tragen diese B-Zellen krankheitsverursachende Gedächtniszellen in Lymphknoten, Knochenmark und Gelenkgewebe.
Bemerkenswert ist, dass die CAR-T-Zellen B-Zellen tief im Gewebe erreichten. Als sich das B-Zell-System erholte, kehrte es mit naiven B-Zellen zurück. Antikörper früherer Impfungen waren noch nachweisbar.
Nebenwirkungen waren mild: Alle Teilnehmer zeigten nur vorübergehende Zytokin-Freisetzung. Es traten keine schwerwiegenden unerwünschten Ereignisse auf.
