Yumurtalık kanseri neredeyse evrensel olarak platine dayalı kemoterapiyle tedavi ediliyor ve birçok hasta başlangıçta iyi yanıt veriyor. Ancak hastalık çoğu hastada nüksediyor ve neredeyse her zaman karın boşluğuna yayılıyor; metastaz adı verilen bu yayılma, hastalıktan kaynaklanan ölümlerin yaklaşık %90'ından sorumlu.
The Wistar Institute'ün Nature Aging'de yayımlanan yeni çalışması, yaygın bir besin şekeri olan fruktoz ile bu ölümcül yayılma arasında beklenmedik bir bağ ortaya çıkardı. Kemoterapiden kurtulan kanser hücreleri artık bölünmüyor ama biyolojik olarak aktif kalıyor ve yakındaki hücrelere sinyal gönderen moleküller salgılıyor. Araştırmacılar, özgün bir deneyle bu molekülleri topladı ve tek başlarına kanser hücrelerinin yayılmasını önemli ölçüde artırdıklarını buldu.
"Bildiğimiz kadarıyla, sadece bir kapta değil, klinik öncesi bir modelde, kanserin yayılmasını tetikleyen şeyin hücrelerin kendisi değil, salgıladıkları moleküller olduğunu ilk kez gösterdik" dedi ilk yazar Aidan Cole. Ana sinyalci fruktoz çıktı: hayatta kalan hücreler onu üretip yayılma sinyali olarak gönderiyor. Dikkat çekici şekilde, kemoterapi olmasa bile yüksek miktarda fruktoz tüketimi — şekerli içeceklerdeki türden — aynı sinyali tetikleyebiliyor; bazı Amerikalılarda yüksek fruktozlu mısır şurubu günlük kalori alımının yaklaşık %8-20'sini oluşturuyor.
Ekip ardından fruktozun kanser hücrelerini neden yaydırdığını araştırdı. CRISPR taraması ve diğer büyük ölçekli analizlerle fruktozun komşu hücrelerde kolesterol üretimini baskıladığını buldu. Kolesterol normalde hücreleri bir arada tutan biyolojik bir tutkal gibi davranır; azaldığında hücreler daha kolay kaçar. Bulgunun klinik yansımaları var: ABD'de yaklaşık 39 milyon kişinin kullandığı statinler de kolesterolü düşürüyor — ekip, statinlerin tek başına bu tutkalı zayıflatıp kaçışı kolaylaştırdığını buldu. Bu ilaçların kemoterapiye müdahale edip edemeyeceğini araştırıyorlar, ancak hastaların ilaçlarını bırakmaması gerektiğini vurguluyorlar.
"Bu etkiyi henüz hastalarda test etmedik, ancak kolesterol düşürücü ilaçların kemoterapiyle birlikte kullanımı hakkında sorular doğuruyor; özellikle yumurtalık kanseri, çoğunlukla zaten statin kullanan menopoz sonrası kadınlarda görülüyor" dedi kıdemli yazar Katherine Aird. Araştırmacılar, gövde içinde yayılan pankreas, kolon ve karaciğer gibi diğer kanserlerin de benzer davranabileceğini düşünüyor ve mekanizmayı daha geniş çapta test etmek için takip deneyleri tasarlıyor.
