Dünya genelinde her yıl 120.000'den fazla yeni doğan HIV kapıyor; bu teşhis, erişimi ve maliyeti olanlar için normalde ömür boyu antiretroviral tedavi anlamına geliyor. Oregon Sağlık ve Bilim Üniversitesi'nin liderliğindeki ekip şimdi çarpıcı bir alternatif bildiriyor: doğumdan sonraki üç gün içinde başlanan tek bir kısa tedavi kürü, bebek makaklarda virüsü kalıcı olarak temizledi.
10 Ağustos'ta Nature Microbiology'de yayımlanan araştırma, birkaç hafta boyunca uygulanan üç farklı tedaviyi birleştirdi: nötralize edici geniş spektrumlu antikorlar, standart antiretroviral tedavi ve HIV'in CCR5 yüzey proteini üzerinden bağışıklık hücrelerine girişini engelleyen deneysel monoklonal antikor leronlimab.
Üç tedavinin her biri tek başına virüsü temizlemeyi daha önce başaramamıştı — bu yüzden başyazar Jonah Sacha birleştirmenin işe yarayacağına ikna olmadığını söylüyor. Uzun süredir birlikte çalıştığı meslektaşı Nancy Haigwood ise kombinasyonun denenmeye değer olduğuna inanıyordu. Haigwood, "Şaşkına döndük, aslında çok mutluyuz" diyor. "Olağanüstü bir sonuç."
Ekip üçlü yaklaşımı üç katmanlı savunmaya benzetiyor: antiretroviraller virüsün çoğalmasını en aza indirerek musluğu kapatıyor, antikorlar kandaki virüsü süpürüyor ve leronlimab bağışıklık hücrelerine giden yolu tıkıyor — Sacha'nın deyimiyle "ateşten yakıtı çekmek gibi".
Kombinasyonun neden işe yaradığı tam olarak bilinmiyor, ancak araştırmacılar enfeksiyonun ilk haftasının daha önce düşünülenden çok daha dinamik bir pencere olduğundan şüpheleniyor. Sıradaki soru bu pencerenin ne kadar geniş olduğu: ekip rejimi yalnızca üç güne kadar test etti. Virüs enfeksiyondan bir ya da iki hafta sonra hâlâ temizlenebilir mi?
Sacha, "Bunun virüsü tamamen temizleyeceğini düşünmek için hiçbir neden yoktu" diyor. "Test edersin ve, vay canına, işe yarıyor ve yeni bir şey keşfetmiş olursun — böyle şeyler."
Antiretroviraller insanlarda zaten onaylı olduğu, hem antikorlar hem de leronlimab ayrı klinik deneylerde test edildiği için araştırmacılar üçlü rejimin insan deneylerine hızla geçebileceğini — büyük olasılıkla önce yeni maruz kalmış yetişkinlerde — söylüyor. HIV dünya genelinde her yıl yaklaşık 600.000 kişiyi öldürmeye devam ediyor.
